إن مضاعفات الولادة المبكرة أمرًا شائعًا، يستمر الحمل المعتاد حوالي 40 أسبوعًا، ومع ذلك يصل بعض الأطفال مبكرًا، الولادة المبكرة هي الولادة التي تحدث قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل.
مضاعفات الولادة المبكرة وأهم أسبابها ومخاطرها وطرق العلاج المتاحة
- مضاعفات الولادة المبكرة شائعة، بينما يعاني بعض الأطفال المبتسرين من مضاعفات طبية خطيرة أو مشاكل صحية طويلة الأمد، يواصل الكثيرون أيضًا عيش حياة صحية طبيعية.
- مع الطب الحديث والتقنيات الحديثة، غالبًا ما يكون الأطفال قادرين على البقاء على قيد الحياة عندما يولدون مبكرًا أثناء الحمل.
أقرأ أيضًا عن :- الحمل خارج منطقة الرحم ما هي أعراضه وأسبابه وكيف يتم التشخيص والعلاج؟
مضاعفات الولادة المبكرة
1- اليرقان عند الأطفال
- النوع الأكثر شيوعًا من اليرقان بين الأطفال المبتسرين هو اليرقان الفسيولوجي المبالغ فيه. في هذه الحالة.
- لا يستطيع الكبد تخليص الجسم من البيليروبين. يتم إنتاج هذه المادة أثناء الانهيار الطبيعي لخلايا الدم الحمراء.
- نتيجة لذلك ، يتراكم البيليروبين في دم الطفل وينتشر في الأنسجة. لأن البيليروبين هو لون مصفر ، فإن جلد الطفل يأخذ لونًا مصفرًا.
- اليرقان عادة ليس مشكلة خطيرة. ومع ذلك ، إذا كان مستوى البيليروبين مرتفعًا جدًا ، فقد يتسبب ذلك في تسمم البيليروبين.
- يمكن أن تتراكم المادة بعد ذلك في الدماغ وتسبب تلفًا في الدماغ.
- اسأل طبيبك أو ممرضتك عن مستوى البيليروبين لدى طفلك.
- يجب أن تكون المستويات الطبيعية من البيليروبين عند الأطفال حديثي الولادة أقل من 5 مجم / ديسيلتر.
- ومع ذلك ، فإن العديد من الأطفال الخدج لديهم مستويات بيليروبين أعلى من هذا الرقم.
- لا تعتبر مستويات البيليروبين خطيرة حتى تصل إلى مستويات أعلى من 15-20 مجم / ديسيلتر.
- ولكن يبدأ العلاج بالضوء بشكل عام قبل أن ترتفع المستويات إلى هذا الحد.
- العلاج: العلاج القياسي لليرقان هو العلاج بالضوء. هذا ينطوي على وضع الطفل تحت الأضواء الساطعة.
- تساعد الأضواء في تحطيم البيليروبين إلى مادة يستطيع الجسم التخلص منها بسهولة أكبر.
- عادة ما يلزم العلاج بالضوء لمدة تقل عن أسبوع.
- بعد ذلك ، ينضج الكبد بما يكفي للتخلص من البيليروبين من تلقاء نفسه.
2- مضاعفات الولادة المبكرة مشاكل في الكلى
- من مضاعفات الولادة المبكرة أن عادة ما تنضج كليتا الطفل بسرعة بعد الولادة.
- ولكن يمكن أن تحدث مشاكل في موازنة سوائل الجسم والأملاح والفضلات خلال الأيام الأربعة إلى الخمسة الأولى من الحياة.
هذا صحيح بشكل خاص عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 28 أسبوعًا في مرحلة النمو. خلال هذا الوقت ، قد تواجه كليتا الطفل صعوبة:-
تعرف أيضًا على:- فوائد البنجر الصحية وأهميته في ضبط ضغط الدم ومحاربة الالتهابات وفقدان الوزن
- ترشيح النفايات من الدم
- التخلص من الفضلات دون إخراج السوائل الزائدة
- إنتاج البول
- بسبب احتمال حدوث مشاكل في الكلى ، يقوم طاقم وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) بتسجيل كمية البول التي ينتجها الطفل بعناية.
- يمكنهم أيضًا اختبار الدم لمعرفة مستويات البوتاسيوم واليوريا والكرياتينين.
- يجب أن يكون الموظفون أيضًا متيقظين عند إعطاء الأدوية ، وخاصة المضادات الحيوية. إنهم بحاجة للتأكد من أن الأدوية تفرز من الجسم.
- إذا ظهرت مشاكل في وظائف الكلى ، فقد يحتاج الموظفون إلى تقييد تناول السوائل للطفل أو إعطاء المزيد من السوائل حتى لا تتركز المواد الموجودة في الدم بشكل مفرط.
- العلاج: أكثر العلاجات الأساسية شيوعًا هي تقييد السوائل وتقليل الملح.
- تتحسن الكلى غير الناضجة عادةً وتؤدي وظيفتها بشكل طبيعي في غضون أيام قليلة.
3- مضاعفات الولادة المبكرة الالتهابات
- يمكن أن يصاب الطفل الخديج بالعدوى في أي جزء من الجسم تقريبًا، وهو من مضاعفات الولادة المبكرة.
- قد يُصاب الطفل بعدوى في أي مرحلة ، بدءًا من الرحم (أثناء وجوده في الرحم) ، والولادة من خلال الجهاز التناسلي .
- إلى ما بعد الولادة بما في ذلك الأيام أو الأسابيع التي تقضيها وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.
بغض النظر عن وقت الإصابة بالعدوى ، يصعب علاج العدوى عند الخدج لسببين:-
- الطفل المولود قبل موعده يكون لديه جهاز مناعة أقل تطورًا وأجسامًا مضادة أقل من الأم مقارنة بالطفل كامل المدة.
- يعد جهاز المناعة والأجسام المضادة دفاعات الجسم الرئيسية ضد العدوى.
- غالبًا ما يتطلب الطفل الخديج عددًا من الإجراءات الطبية ، بما في ذلك إدخال الأنابيب الوريدية (IV) ، والقسطرة.
- والأنابيب داخل الرغامي وربما المساعدة من جهاز التنفس الصناعي. في كل مرة يتم فيها إجراء العملية.
- هناك فرصة لإدخال البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات في نظام الطفل.
إذا كان طفلك مصابًا بعدوى، فقد تلاحظين بعضًا من العلامات التالية أو كلها:-
أقرأ أيضًا عن:-عيوب القلب الخلقية للأطفال كيف يتم اكتشافها وماهي أساليب العلاج المتاحه؟
- قلة اليقظة أو النشاط
- صعوبة تحمل الرضعات
- ضعف العضلات
- عدم القدرة على الحفاظ على درجة حرارة الجسم
- لون بشرة شاحب أو متقطّع ، أو لون مصفر للجلد (يرقان)
- معدل ضربات القلب البطيء
- انقطاع النفس (فترات توقف الطفل عن التنفس)
- قد تكون هذه العلامات خفيفة أو دراماتيكية ، اعتمادًا على شدة العدوى.
- بمجرد وجود أي شك في إصابة طفلك بعدوى ، يحصل طاقم وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة على عينات من الدم.
- وغالبًا من البول والسوائل الشوكية لإرسالها إلى المختبر لتحليلها.
- العلاج: إذا كان هناك دليل على وجود عدوى ، فقد يتم علاج طفلك بالمضادات الحيوية أو السوائل الوريدية أو الأكسجين أو التهوية الميكانيكية (المساعدة من جهاز التنفس).
- على الرغم من أن بعض أنواع العدوى يمكن أن تكون خطيرة ، إلا أن معظم الأطفال يستجيبون جيدًا للعلاجات.
- بما في ذلك المضادات الحيوية إذا كانت العدوى بكتيرية.
- كلما تم علاج طفلك مبكرًا ، كانت فرص نجاحه في مكافحة العدوى أفضل.
4- مضاعفات الولادة المبكرة مشاكل في التنفس
- تنجم مشاكل التنفس عند الأطفال المبتسرين عن عدم نضوج الجهاز التنفسي.
- غالبًا ما تفتقر الرئة غير الناضجة عند الأطفال المبتسرين إلى الفاعل بالسطح.
- هذه المادة عبارة عن سائل يغطي داخل الرئتين ويساعد على إبقائها مفتوحة. بدون الفاعل بالسطح.
- لا يمكن أن تتوسع رئة الطفل المبتسر وتتقلص بشكل طبيعي.
- هذا يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة الضائقة التنفسية .
- يصاب بعض الأطفال المبتسرين أيضًا بانقطاع النفس ويعانون من توقف مؤقت في التنفس يستمر لمدة 20 ثانية على الأقل.
- قد يحتاج بعض الأطفال المبتسرين الذين يفتقرون إلى الفاعل بالسطح إلى وضع جهاز التنفس الصناعي (جهاز التنفس).
- الأطفال الذين يستخدمون جهاز التنفس الصناعي لفترة طويلة معرضون لخطر الإصابة بحالة رئوية مزمنة تسمى خلل التنسج القصبي الرئوي .
- تسبب هذه الحالة تراكم السوائل في الرئتين وتزيد من احتمالية تلف الرئة.
- العلاج: أثناء استخدام جهاز التنفس الصناعي لفترة طويلة من الوقت قد يؤدي إلى إصابة رئتي الطفل.
- قد يكون من الضروري أن يتلقى الطفل العلاج المستمر بالأكسجين ودعم جهاز التنفس الصناعي.
- قد يستخدم الأطباء أيضًا الأدوية المدرة للبول والمستنشقة.
5- مشاكل قلبية
- تسمى حالة القلب الأكثر شيوعًا التي تصيب الأطفال الخدج أالقناة الشريانية السالكة (PDA).
- القناة الشريانية هي الفتحة بين وعاءين دمويين رئيسيين للقلب. في الأطفال الخدج .
- قد تظل القناة الشريانية مفتوحة (براءة اختراع) بدلاً من الانغلاق كما ينبغي بعد الولادة بفترة وجيزة.
- في حالة حدوث ذلك ، يمكن أن يتسبب في ضخ المزيد من الدم عبر الرئتين في الأيام الأولى من الحياة.
- يمكن أن يتراكم السائل في الرئتين ويمكن أن يتطور قصور القلب.
- العلاج: يمكن علاج الأطفال بدواء الإندوميتاسين ، الذي يسبب انسداد القناة الشريانية.
- إذا ظلت القناة الشريانية مفتوحة وظهرت عليها أعراض ، فقد يلزم إجراء عملية لإغلاق القناة.