إن فقر الدم في الجسم هو عرض يكون فيه نسب خلايا الدم الحمراء أو الهيموغلوبين أقل من النسبة المتعارف عليها، عند الرجال، يُعرَّف فقر الدم عادةً على أن نسبة الهيموجلوبين في الدم تكون تحت ال 13.5 جرام / 100 مل، وفي النساء على أنه خضاب أقل من 12.0 جرام / 100 مل، ومن خلال المقال سوف نجيب عن سؤال متى يكون فقر الدم في الجسم خطير؟.
فقر الدم في الجسم ما هي علاماته وأسبابه ومتى يكون خطير؟
إن فقر الدم في الجسم من الأعراض الخطيرة، حيث يعتبر الهيموجلوبين عنصر أساسي في وصول الأكسجين إلى أنحاء الجسد للاستهلاك ويعيد ثاني أكسيد الكربون إلى الرئة ليخرجه من الجسم، وإذا كان معدل الهيموجلوبين قليلًا جدًا، فقد تتأثر هذه العملية ، مما يؤدي إلى التقليل من معدلات الأكسجين في الجسد ( نقص الأكسجة ).
أقرأ أيضًا عن:- عدوى جرثومة المعدة البوابية التشخيص والأعراض وكيفية العلاج
ما هي علامات وأعراض فقر الدم ؟
بعض الأفراد الذين يكون لديهم فقر دم و ليس لديهم أعراض، و قد يعاني الأشخاص المصابون بفقر الدم من:-
- الشعور بالتعب
- ضعف
- التعب بسهولة
- تبدو شاحبة
- تطور الخفقان (الشعور بتسارع ضربات القلب)
- لاحظ صعوبة أخذ النفس
قد تشمل أعراض فقر الدم الإضافية:-
- تساقط شعر
- تفاقم مشاكل القلب
إذا كان نقص الدم عرض مزمن، فقد يعتاد الجسد مع نسب الأكسجين المنخفضة وقد لا يشعر الفرد باختلاف ما لم يصبح نقص الدم شديدًا، ومن ناحية أخرى، إذا حدث فقر الدم بسرعة (فقر الدم الشديد) ، فقد يعاني الشخص من أعراض كبيرة بسرعة مع تقلبات خفيفة نسبيًا في نسب الهيموجلوبين.
ما هي أسبابه؟
- أي عملية يمكن أن توقف الفترة الطبيعية لكرات الدم الحمراء قد بسبب حدوث فقر الدم.
- يبلغ العمر الطبيعي لكرات الدم الحمراء حوالي 120 يومًا. تتكون كرات الدم الحمراء في نخاع العظام.
- يحدث نقص الدم بشكل أساسي من خلال مسارين أساسيين. يحدث فقر الدم نتيجة إما:
- انخفاض في عمل كرات الدم الحمراء أو الحديد في الجسد ، أو زيادة فقدان أو تدمير خلايا الدم الحمراء.
- يعتمد التصنيف المنتشر لفقر الدم (انخفاض الحديد في الجسد على متوسط حجم الجسد العضلي (MCV) والذي يشير إلى نصف كمية كرات الدم الحمراء الفردية.
- إذا كان MCV منخفضًا (أقل من 80) ، يتم تصنيف فقر الدم على أنه فقر الدم صغر الخلايا قلة كمية كرات الدم الحمراء).
- وإن كان MCV في النطاق الطبيعي (80-100) ، فإنه يسمى فقر الدم الطبيعي كمية كرات الدم الحمراء الطبيعي).
- أما إذا كان MCV مرتفعًا ، فإنه يسمى فقر الدم كبير الخلايا (حجم كرات الدم الحمراء الكبيرة).
ما هو تشخيص الشخص المصاب بفقر الدم ؟
فقر الدم عمومًا له توقعات سير المرض بشكل جيد جدًا وقد يكون قابلاً للشفاء في كثير من الحالات. يعتمد التشخيص العام على السبب الخفي وراء فقر الدم وشدته والصحة العامة للمريض.
ما هو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد؟
- نقص الحديد هو سبب شائع جدا لفقر الدم، وذلك لأن الحديد مكون رئيسي من مكونات الهيموجلوبين وضروري لوظيفته بشكل صحيح.
- يعتبر فقدان الدم المزمن لأي سبب من الأسباب هو السبب الرئيسي لانخفاض مستوى الحديد في الجسم حيث أنه يستنفد مخزون الحديد في الجسم للتعويض عن الفقد المستمر للحديد.
- يسمى فقر الدم الذي يكون بسبب قلة معدلات الحديد فقر الدم الذي يكون بسبب نقص الحديد .
- من المحتمل أن تُصاب الشابات بفقر الدم بسبب تناقص الدم كل شهر خلال الدورة الشهرية الطبيعية .
- هذا غالبًا ما يكون بدون أي أعراض رئيسية لأن فقدان الدم صغير نسبيًا ومؤقت.
- يمكن أن يكون السبب الشائع الآخر لفقر الدم الذي يكون بسبب قلة الحديد هو النزيف المتكرر أو المستمر البسيط.
- على سبيل المثال من الكانسر القولون أو من قرحة المعدة. قرحة المعدة يمكن أن تحدثها الأدوية النزيف، وحتى شائعة جدا الافراط في مكافحة الأدوية مثل الأسبرين و الإيبوبروفين ( أدفيل ، موترين ).
- يحتمل أن يؤدي النزف البطيء والمزمن من هذه القرح إلى فقدان الحديد. يمكن أن يؤدي مرض كرون إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- عند والأطفال حديثي الولادة، غالبًا ما يكون فقر الدم بسبب انخفاض نسب الحديد بسبب اتباع نظام غذائي يفتقر إلى الحديد.
- قد يؤدي تفسير اختبار نسب الدم الكامل (CBC) إلى أدلة تشير إلى هذا النوع من نقص الدم.
- على سبيل المثال ، يظهر فقر الدم الذي ينتج عن نقص الحديد عادةً مع انخفاض متوسط حجم الجسم (فقر الدم الصغري) بالإضافة إلى انخفاض الهيموجلوبين.
ما هو فقر الدم اللاتنسجي؟
- فقر الدم اللاتنسجي هو شكل مهدد للحياة من تلف خلايا العظم الداخلية بالكامل.
- نتيجة لذلك، يحتوي الدم على عدد غير كافٍ من خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) وكذلك خلايا الدم البيضاء غير الكافية (قلة الكريات البيض) والصفائح الدموية ( قلة الصفيحات الدموية ).
- يتسبب تلف خلايا العظم الداخلية بالكامل في أن تكون جميع خطوط الخلايا الثلاثة المنتجة في نخاع العظم غير كافية ، وهي حالة يشار إليها باسم قلة الكريات الشاملة.
- يمكن أن يظهر فقر الدم اللاتنسجي في أي سن ، كما يمكن أن يظهر بشكل مفاجئ.
- تتشابه أعراض نقص الدم مع أعراض جميع أنواع فقر الدم (انظر أعلاه) وكذلك الالتهابات المتكررة والنزيف غير الطبيعي.
تشمل أسباب فقر الدم اللاتنسجي ما يلي:
- التعرض المستمر للمواد الكيميائية الضارة
- السرطان العلاج ( الأدوية الإشعاعية، الأدوية الكيميائية )
- العدوى (عدد من أنواع العدوى الجرثومية)
- الأدوية (للحصول على أمثلة، chloramhenicol، كاربامازيبين ، و الفينيتوين )
- متلازمة خلل التنسج النقوي
- تشوهات جينية
كيفية العلاج؟
- يختلف علاج فقر الدم، حيث أولاً، يجب تحديد السبب الكامن وراء فقر الدم وتصحيحه.
- يفترض أن يبدأ عرض فقر الدم الذي يكون بسبب فقدان الدم من اضطرابات وتقرحاتفي المعدة بعقاقير لعلاج القرحة.
- وبالمثل، قد يكون التدخل الجراحي لازم لمحو سرطان القولون الذي ينتج عنه فقدان الدم وفقر الدم.
- في بعض الأحيان ستكون هناك حاجة أيضًا إلى مدعمات الحديد لتصحيح نقص الحديد. في حالات فقر الدم الشديد، قد يكون من الضروري نقل الدم.
- سيكون دواء فيتامين ب 12 ضروري للأشخاص الذين يعانون من فقر الدم الخبيث أو أسباب أخرى لنقص فيتامين ب 12.
- في بعض الأشخاص الذين يعانون من مرض نخاع العظم (أو تلف نخاع العظم من العلاج الكيميائي) أو مرضى الفشل الكلوي .
- يمكن استخدام إيبويتين ألفا لتحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم.
- إذا كان يعتقد أن أحد الأدوية هو الجاني، فيجب إيقافه تحت إشراف الطبيب الذي يصفه