مرض البواسير هو عبارة عن أوردة منتفخة في فتحة الشرج والمستقيم السفلي تشبه الدوالي، يمكن أن تتطور البواسير داخل المستقيم (البواسير الداخلية) أو تحت الجلد حول فتحة الشرج (البواسير الخارجية).
مرض البواسير الأنواع والأسباب والأعراض وكيفية العلاج
- ما يقرب من ثلاثة من كل أربعة بالغين يعانون من مرض البواسير من وقت لآخر، للبواسير عدد من الأسباب، ولكن غالبًا ما يكون السبب غير معروف.
- لحسن الحظ، تتوفر خيارات فعالة لعلاج البواسير، ويشعر الكثير من الناس بالراحة من العلاجات المنزلية وتغييرات نمط الحياة.
أعراض وأنواع مرض البواسير
تعتمد علامات وأعراض البواسير عادةً على نوع البواسير.
1- البواسير الخارجية
هذه تحت الجلد حول فتحة الشرج، وقد تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:-
- حكة أو تهيج في منطقة الشرج
- ألم أو انزعاج
- تورم حول فتحة الشرج
- نزيف
2- البواسير الداخلية
تقع البواسير الداخلية داخل المستقيم، وعادة لا يمكنك رؤيتها أو الشعور بها، ونادرًا ما تسبب عدم الراحة، لكن الإجهاد أو التهيج عند تمرير البراز يمكن أن يسبب ما يلي :-
- نزيف غير مؤلم أثناء التبرز، قد تلاحظ وجود كميات صغيرة من الدم الأحمر الفاتح على مناديل المرحاض أو في المرحاض.
- بواسير تدفع من خلال فتحة الشرج (البواسير المتدلية أو البارزة)، مما يؤدي إلى الألم والتهيج.
3- البواسير المخثرة
إذا تجمَّع الدم في البواسير الخارجية وشكل جلطة (خثرة) ، فقد يؤدي ذلك إلى:-
- ألم حاد
- تورم
- التهاب
- كتلة صلبة بالقرب من فتحة الشرج
متى ترى الطبيب ؟
- إذا كنت تعاني من نزيف أثناء التبرز أو إذا لم تتحسن البواسير بعد أسبوع من الرعاية المنزلية، فتحدث إلى طبيبك.
- لا تفترض أن نزيف المستقيم ناتج عن مرض البواسير، خاصة إذا كان لديك تغيرات في عادات الأمعاء أو إذا تغير لون البراز أو قوامه.
- يمكن أن يحدث نزيف المستقيم مع أمراض أخرى، بما في ذلك سرطان القولون والمستقيم وسرطان الشرج.
- اطلب الطوارئ إذا كان لديك كميات كبيرة من نزيف المستقيم أو الدوار أو الدوخة أو الإغماء.
أسباب مرض البواسير
تميل الأوردة حول فتحة الشرج إلى التمدد تحت الضغط وقد تنتفخ أو تنتفخ، ويمكن أن تتطور البواسير من زيادة الضغط في أسفل المستقيم بسبب:-
- إجهاد أثناء حركات الأمعاء
- الجلوس لفترات طويلة على المرحاض
- الإصابة بالإسهال المزمن أو الإمساك
- السمنة
- الحمل
- الجماع الشرجي
- تناول نظام غذائي منخفض الألياف
- رفع الأحمال بشكل منتظم
عوامل الخطر
- مع تقدمك في العمر، يزداد خطر إصابتك بالبواسير، وذلك لأن الأنسجة التي تدعم الأوردة في المستقيم والشرج يمكن أن تضعف وتتمدد.
- يمكن أن يحدث هذا أيضًا أثناء الحمل، لأن وزن الطفل يضغط على منطقة الشرج.
مضاعفات الإصابة بمرض البواسير
مضاعفات البواسير نادرة ولكنها تشمل:-
- فقر دم: في حالات نادرة، قد يتسبب فقدان الدم المزمن بسبب البواسير في الإصابة بفقر الدم، حيث لا يكون لديك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لنقل الأكسجين إلى خلاياك.
- البواسير الخانقة: إذا تم قطع إمداد الدم إلى البواسير الداخلية، فقد يتم “اختناق” البواسير، مما قد يسبب ألمًا شديدًا.
- جلطة دموية: في بعض الأحيان، يمكن أن تتكون جلطة في البواسير (البواسير المخثرة).
- على الرغم من أنه ليس خطيرًا، إلا أنه قد يكون مؤلمًا للغاية ويحتاج في بعض الأحيان إلى التسخين والتجفيف.
التشخيص
- قد يتمكن طبيبك من رؤية البواسير الخارجية: قد يشمل تشخيص البواسير الداخلية فحص القناة الشرجية والمستقيم.
- الفحص الرقمي: يقوم طبيبك بإدخال إصبع مغطى بقفاز ومشحم في المستقيم، يشعر أو تشعر بأي شيء غير عادي، مثل النمو.
- الفحص العيني: نظرًا لأن البواسير الداخلية غالبًا ما تكون لينة جدًا بحيث لا يمكن الشعور بها أثناء فحص المستقيم .
- فقد يفحص طبيبك الجزء السفلي من القولون والمستقيم باستخدام منظار الشرج أو منظار المستقيم أو منظار السيني.
قد يرغب طبيبك في فحص القولون بأكمله باستخدام تنظير القولون إذا:-
أقرأ أيضًا عن:- التهابات البروستاتا ما هي اسباب حدوثها وأعراض الإصابه بها وما هي خيارات العلاج المتاحه؟
- تشير العلامات والأعراض التي تعانيها إلى احتمالية إصابتك بمرض آخر في الجهاز الهضمي.
- لديك عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
- أنت في منتصف العمر ولم تخضع لمنظار القولون مؤخرًا.
كيفية علاج مرض البواسير
1- العلاجات المنزلية
- يمكنك غالبًا تخفيف الألم الخفيف والتورم والتهاب البواسير بالعلاجات المنزلية.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف: تناول المزيد من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة.
- يؤدي القيام بذلك إلى تليين البراز وزيادة حجمه، مما يساعدك على تجنب الإجهاد الذي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض من البواسير الموجودة.
- أضف الألياف إلى نظامك الغذائي ببطء لتجنب مشاكل الغازات.
- استخدم العلاجات الموضعية: ضع كريم البواسير بدون وصفة طبية أو تحميلة تحتوي على هيدروكورتيزون، أو استخدم ضمادات تحتوي على بندق الساحرة أو عامل مخدر.
- نقع بانتظام في حمام دافئ أو حمام المقعدة: انقع منطقة الشرج في ماء دافئ عادي لمدة 10 إلى 15 دقيقة مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم، ويتم وضع حمام المقعدة فوق المرحاض.
- تناول مسكنات الألم عن طريق الفم: يمكنك استخدام الأسِيتامينُوفين (تايلينول، وأدوية أخرى)، أو الأسبرين، أو الأيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرهما) مؤقتًا للمساعدة في تخفيف انزعاجك.
- مع هذه العلاجات، غالبًا ما تختفي أعراض البواسير في غضون أسبوع، راجع طبيبك في غضون أسبوع إذا لم تشعر بالراحة، أو قبل ذلك إذا كنت تعاني من ألم شديد أو نزيف.
2- الأدوية
- إذا كانت البواسير تسبب لك إزعاجًا خفيفًا فقط ، فقد يقترح طبيبك استخدام كريمات أو مراهم أو تحاميل أو ضمادات بدون وصفة طبية.
- تحتوي هذه المنتجات على مكونات مثل البندق أو الهيدروكورتيزون واليدوكائين، والتي يمكن أن تخفف الألم والحكة بشكل مؤقت.
- لا تستخدم كريم الستيرويد دون وصفة طبية لأكثر من أسبوع ما لم يوجهك طبيبك لأنه يمكن أن يرقق بشرتك.
طرق الوقاية من مرض البواسير
أفضل طريقة للوقاية من مرض البواسير هي الحفاظ على برازك لينًا حتى يمر بسهولة، وللوقاية من البواسير وتقليل أعراضها، اتبع النصائح التالية:-
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف: تناول المزيد من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة.
- يؤدي القيام بذلك إلى تليين البراز وزيادة حجمه، مما يساعدك على تجنب الإجهاد الذي قد يسبب البواسير.
- أضف الألياف إلى نظامك الغذائي ببطء لتجنب مشاكل الغازات.
- شرب الكثير من السوائل: اشرب ستة إلى ثمانية أكواب من الماء والسوائل الأخرى (غير الكحول) كل يوم للمساعدة في الحفاظ على نعومة البراز.
- ضع في اعتبارك مكملات الألياف: لا يحصل معظم الناس على كمية كافية من الألياف الموصى بها – 20 إلى 30 جرامًا في اليوم – في نظامهم الغذائي.
- أظهرت الدراسات أن مكملات الألياف التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل سيلليوم (ميتاموسيل) أو ميثيل سلولوز (سيتروسيل)، تحسن الأعراض العامة ونزيف البواسير.
- إذا كنت تستخدم مكملات الألياف، فتأكد من شرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء أو سوائل أخرى كل يوم، خلاف ذلك، يمكن أن تسبب المكملات الإمساك أو تفاقمه.
- لا ترهق: يؤدي الإجهاد وحبس أنفاسك عند محاولة إخراج البراز إلى زيادة الضغط في الأوردة في أسفل المستقيم.
- اذهب بمجرد أن تشعر بالحاجة: إذا انتظرت لتمرير حركة الأمعاء وتلاشت الرغبة ، فقد يجف البراز ويصعب تمريره.
- ممارسه الرياضه: حافظ على نشاطك للمساعدة في منع الإمساك وتقليل الضغط على الأوردة ، والذي يمكن أن يحدث مع الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
- يمكن أن تساعدك التمرين أيضًا على فقدان الوزن الزائد الذي قد يساهم في حدوث البواسير.
- تجنب الجلوس لفترات طويلة: يمكن أن يؤدي الجلوس لفترة طويلة ، خاصةً في المرحاض، إلى زيادة الضغط على الأوردة في فتحة الشرج.