متلازمة الأيزنمينجر هي اختلاط طويل الأمد لعيب قلبي غير مُصلح ولد به شخص ما (خلقي)، تؤدي عيوب القلب الخلقية المرتبطة بمتلازمة أيزنمينجر إلى دوران الدم بشكل غير طبيعي في قلبك ورئتيك.
متلازمة الأيزنمينجر ما هي الأسباب والأعراض والتشخيص وما كيفية العلاج الصحيحة ؟
- عندما لا يتدفق الدم بشكل طبيعي، تصبح الأوعية الدموية في رئتيك متيبسة وضيقة.
- مما يزيد الضغط في شرايين رئتيك (ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي)، هذا يضر بشكل دائم الأوعية الدموية في رئتيك.
- من خلال التشخيص المبكر وإصلاح عيوب القلب الخلقية، يمكن عادةً تجنب هذه الحالة التي تهدد الحياة.
- إذا تطورت متلازمة الأيزنمينجر، فإنها تتطلب مراقبة طبية دقيقة، يمكن للأدوية أن تحسن الأعراض والتشخيص.
ما هي أعراض متلازمة الأيزنمينجر ؟
تشمل علامات وأعراض متلازمة أيزنمينجر ما يلي:-
- لون الجلد المائل إلى الزرقة أو الرمادي (زرقة)
- أظافر اليدين أو القدمين الكبيرة والمستديرة (الضرب بالهراوات)
- التعب بسهولة وضيق في التنفس مع النشاط
- ضيق التنفس أثناء الراحة
- ألم أو ضيق في الصدر
- تخطي أو تسارع ضربات القلب (الخفقان)
- دوار أو إغماء
- سعال الدم
- خدر أو وخز في أصابع اليدين أو القدمين
- الصداع
متى ترى الطبيب ؟
- إذا كانت لديك أي علامات أو أعراض لمتلازمة الأيزنمينجر، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك. حتى إذا لم يتم تشخيصك سابقًا بعيب في القلب.
- فإن الأعراض مثل الزرقة وضيق التنفس هي إشارات إلى أن لديك مشكلة صحية تحتاج إلى رعاية طبية.
ما هي أسباب متلازمة الأيزنمينجر ؟
تحدث متلازمة الأيزنمينجر عادةً بسبب وجود ثقب بين غرف قلبك، لفهم كيفية تأثير متلازمة أيزنمينجر على قلبك ورئتيك، من المفيد أن تعرف كيف يعمل قلبك.
أقرأ أيضًا عن:- متلازمة داون أسباب وأعراض المرض وكيفية العلاج وتجنب الإصابه به
كيف يعمل القلب ؟
- ينقسم قلبك إلى أربع حجرات، اثنتان على اليمين واثنتان على اليسار، يقوم الجانب الأيمن بنقل الدم إلى الأوعية التي تؤدي إلى رئتيك في رئتيك.
- يُثري الأكسجين دمك، والذي ينتقل بعد ذلك إلى الجانب الأيسر من قلبك، ويضخ الجانب الأيسر من قلبك الدم في وعاء كبير يسمى الشريان الأورطي ، والذي ينقل الدم إلى باقي أجزاء الجسم.
- تتحكم الصمامات في تدفق الدم داخل وخارج غرف قلبك. تفتح هذه الصمامات للسماح للدم بالانتقال إلى الغرفة التالية أو إلى أحد الشرايين، ثم تغلق لمنع الدم من التدفق للخلف.
كيف تتطور متلازمة الأيزنمينجر ؟
تحدث متلازمة الأيزنمينجر عادةً بسبب وجود ثقب (تحويلة) لم يتم إصلاحه بين الأوعية الدموية الرئيسية أو غرف قلبك، وهذه التحويلة هي عيب قلبي ولدت به (خلقي). تشمل عيوب القلب التي يمكن أن تسبب متلازمة أيزنمينجر ما يلي:-
- عيب القناة الأذينية البطينية: في هذا العيب القلبي ، يوجد ثقب كبير في وسط القلب حيث تلتقي الجدران بين الحجرات العلوية (الأذينين) والحجرات السفلية (البطينين).
- عيب الحاجز الأذيني: عيب الحاجز الأذيني هو تحويلة في جدار الأنسجة التي تقسم الجانبين الأيمن والأيسر من الحجرتين العلويتين للقلب (الأذينين).
- القناة الشريانية السالكة: عيب القلب هذا هو فتحة بين الشريان الرئوي الذي ينقل الدم المفتقر إلى الأكسجين إلى الرئتين والشريان الذي ينقل الدم الغني بالأكسجين إلى باقي أجزاء الجسم.
- عيب الحاجز البطيني: هذه التحويلة في جدار الأنسجة التي تقسم الجانبين الأيمن والأيسر من غرف الضخ الرئيسية في قلبك (البطينين) هي السبب الأكثر شيوعًا لمتلازمة أيزنمينجر.
- في أي من هذه العيوب، يتدفق الدم بطريقة لا تتدفق عادة ، مما يزيد الضغط في الشريان الرئوي.
- بمرور الوقت يؤدي هذا الضغط المتزايد إلى إتلاف الأوعية الدموية الأصغر في رئتيك. تجعل جدران الأوعية الدموية التالفة من الصعب ضخ الدم إلى الرئتين.
- تتسبب متلازمة أيزنمينجر في زيادة ضغط الدم في جانب القلب الذي يحتوي على دم منخفض يحتوي على الأكسجين (الدم الأزرق).
- يسمح هذا للدم المحتوي على الأكسجين المنخفض بعبور الفتحة (التحويلة) في القلب أو الأوعية الدموية، مما يتيح للدم الغني بالأكسجين والدم الفقير بالأكسجين الاختلاط.
- يؤدي ذلك إلى خفض مستوى الأكسجين في الدم ويسبب لونًا مزرقًا للجلد (زرقة)، يؤدي هذا أيضًا إلى زيادة عدد خلايا الدم الحمراء في محاولة لتعويض نقص الأكسجين.
عوامل الخطر حول متلازمة الأيزنمينجر
- يزيد التاريخ العائلي للإصابة بعيوب القلب أيضًا من خطر إصابة الطفل بعيب خلقي في القلب ، بما في ذلك احتمال الإصابة بمتلازمة الأيزنمينجر.
- تحدث إلى طبيبك حول فحص أفراد الأسرة الآخرين لعيوب القلب إذا تم تشخيصك بعيب في القلب أو متلازمة أيزنمينجر.
مضاعفات متلازمة الأيزنمينجر
بدون علاج ومراقبة مناسبين، قد تشمل مضاعفات متلازمة الأيزنمينجر ما يلي:-
- انخفاض مستويات الأكسجين في الدم (الزرقة): يؤدي تدفق الدم العكسي عبر قلبك إلى خفض كمية الأكسجين التي تتلقاها أنسجة الجسم وأعضائه.
- هذا يجعلك أقل تحملاً للنشاط البدني وأن يصبح لون بشرتك مزرق أو رمادي، سوف يزداد الازرقاق سوءًا بمرور الوقت.
- ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء: نظرًا لأنك لا تحصل على ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين الذي يدور في جميع أنحاء الجسم.
- تفرز الكلى هرمونًا يزيد عدد خلايا الدم الحمراء – الخلايا التي تحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم.
- تسمح الزيادة في خلايا الدم الحمراء بإيصال المزيد من الأكسجين إلى أنسجة الجسم، وهي طريقة مهمة لتعويض الجسم عن انخفاض مستويات الأكسجين.
- عدم انتظام ضربات القلب: قد يؤدي تضخم وسماكة جدران القلب إلى جانب انخفاض مستويات الأكسجين إلى عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).
- يمكن أن تتسبب بعض أنواع عدم انتظام ضربات القلب في تجمع الدم في غرف قلبك ، حيث يمكن أن يتجلط.
- إذا خرجت الجلطة من قلبك وسدت الشريان ، فقد تصاب بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
- سكتة قلبية مفاجئة: إذا كان لديك إيقاع غير طبيعي من الحجرة السفلية للقلب (البطين)، فقد يكون معدل ضربات القلب سريعًا جدًا.
- بحيث لا يسمح للقلب بضخ الدم بشكل فعال إلى الجسم، ويمكن أن يتسبب في نهاية المطاف في توقف القلب عن العمل.
- السكتة القلبية المفاجئة هي الفقدان المفاجئ وغير المتوقع لوظيفة القلب والتنفس والوعي.
- · بدون رعاية طبية فورية، يمكن أن تموت من السكتة القلبية المفاجئة في دقائق.
مضاعفات أخرى
- سعال الدم: يمكن أن يتسبب الضغط المتزايد في الرئتين ومشاكل الدم الناتجة عن متلازمة الأيزنمينجر في حدوث نزيف يهدد الحياة في الرئتين والممرات الهوائية.
- يمكن أن يتسبب ذلك في سعال الدم وزيادة انخفاض مستوى الأكسجين في الدم. يمكن أن يحدث النزيف أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم.
- سكتة دماغية: إذا انتقلت الجلطة الدموية من الجانب الأيمن إلى الجانب الأيسر من القلب دون أن يتم تصفيتها من خلال رئتيك.
- فقد تسد الجلطة الأوعية الدموية في الدماغ، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية.
- مشاكل في الكلى: قد يؤدي انخفاض مستويات الأكسجين في الدم إلى مشاكل في الكلى، يمكن أن تزيد متلازمة أيزنمينجر أيضًا من خطر الإصابة بالنقرس.
تشخيص متلازمة الأيزنمينجر
لتشخيص متلازمة الأيزنمينجر، سيناقش طبيبك تاريخك الطبي ، ويجري فحصًا بدنيًا ويطلب اختبارات تشخيصية مناسبة، قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:-
- تحاليل الدم: يمكن إجراء اختبارات الدم للتحقق من تعداد خلايا الدم لديك ، والتي غالبًا ما تكون مرتفعة في متلازمة أيزنمينجر.
- يمكن أيضًا قياس وظائف الكلى والكبد، بالإضافة إلى مستوى الحديد لديك، من خلال اختبارات الدم.
- مخطط كهربية القلب (ECG): يسجل هذا الاختبار النشاط الكهربائي للقلب من خلال أقطاب كهربائية متصلة بالجلد، والتي يمكن أن تساعد في تشخيص عيوب القلب.
- الأشعة السينية الصدر: قد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية على الصدر للبحث عن تضخم القلب والشريان الرئوي.
- مخطط صدى القلب: الموجات فوق الصوتية للقلب تسمى مخطط صدى القلب، يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لإنشاء صور مفصلة لقلبك.
- يسمح مخطط صدى القلب للأطباء برؤية بنية قلبك وتدفق الدم عبر قلبك للبحث عن عيوب القلب.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT): في هذا الاختبار، ستستلقي في جهاز يلتقط صورًا لرئتيك حتى يتمكن أطبائك من رؤية مقطع عرضي منها. قد يتم إعطاؤك أيضًا صبغة تجعل صور رئتيك تظهر بشكل أكثر وضوحًا.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري): ينتج هذا الاختبار صورًا للأوعية الدموية في رئتيك باستخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات الراديو.
- قسطرة القلب: في هذا الاختبار ، يُدخل الأطباء أنبوبًا رفيعًا ومرنًا (قسطرة) في أحد شرايين الفخذ.
- ويوجهون القسطرة إلى قلبك باستخدام التصوير بالأشعة السينية، يستخدم الأطباء قسطرة قلبية لقياس ضغط الدم في الأوعية الدموية أو غرف القلب.
- وحجم أي عيب في الحاجز ، والضغوط والتدفق عبر العيب، إذا كنت بحاجة إلى إجراء قسطرة قلبية، فتأكد من اختيار طبيب قلب لديه خبرة في تشخيص المتلازمة وعلاجها.
- اختبار المشي: قد يطلب طبيبك إجراء اختبار المشي لمدة ست دقائق للتحقق من مدى تحملك لمستوى معتدل من التمارين.
علاج متلازمة الأيزنمينجر
- يهدف علاج متلازمة الأيزنمينجر إلى السيطرة على أعراضك أو أعراض طفلك وإدارة الحالة. على الرغم من عدم وجود علاج.
- فقد تساعدك الأدوية على الشعور بالتحسن وتحسين نوعية حياتك ومنع حدوث مضاعفات خطيرة.
- لا ينصح الأطباء بإجراء عملية جراحية لإصلاح الثقب في قلبك بمجرد ظهور متلازمة أيزنمينجر .
- لأن أي عملية جراحية قد تكون مهددة للحياة، من المهم أن ترى طبيبًا لديه خبرة في متلازمة أيزنمينجر.
1- المراقبة والرصد
- ستتم مراقبتك من خلال زيارات منتظمة مع طبيب قلب أمراض القلب الخلقية، يجب أن يكون لديك موعد مع طبيب القلب الخاص بك مرة واحدة على الأقل في السنة.
- يتضمن التقييم النموذجي عمومًا مراجعة شاملة للشكاوى والأعراض، وفحصًا بدنيًا، واختبارات الدم، واختبارات صحة القلب الإضافية.
2- الأدوية
الأدوية هي العلاج الأساسي لمتلازمة أيزنمينجر. ستحتاج إلى مراقبة الطبيب عن كثب عند تناول الأدوية لمعرفة أي تغيرات في ضغط الدم ومستويات السوائل ومعدل النبض.
تشمل أدوية متلازمة الأيزنمينجر ما يلي:-
- أدوية للتحكم في عدم انتظام ضربات القلب: إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب، فقد تتلقى أدوية للتحكم في ضربات قلبك.
- مكملات الحديد: قد يصف طبيبك مكملات الحديد إذا كان مستوى الحديد لديك منخفضًا جدًا، لكن لا تبدأ في تناول مكملات الحديد دون التحدث إلى طبيبك أولاً.
- الأسبرين أو أدوية أخرى لتسييل الدم: إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية أو جلطة دموية أو أنواع معينة من عدم انتظام ضربات القلب.
- فقد يوصي طبيبك بالأسبرين أو غيره من مميعات الدم مثل الوارفارين (جانتوفين).
- ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة أيزنمينجر معرضون أيضًا لخطر متزايد من النزيف عند تناول هذه الأدوية.
- لذلك لا تتناول أي مميعات للدم إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك، لا تتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية.
- وذلك مثل إيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرهما) أو نابروكسين الصوديوم دون التحدث إلى طبيبك أولاً.
- دواء يريح جدران الأوعية الدموية: الأدوية التي تسمى مضادات مستقبلات الإندوثيلين هي الأدوية التي تعكس تأثير مادة الإندوثيلين.
- إذا كنت تتناول bosentan، فستحتاج إلى مراقبة شهرية للكبد لأن الدواء يمكن أن يتلف الكبد.
- سيلدينافيل وتادالافيل: يُستخدم أحيانًا سيلدينافيل (ريفاتيو، فياجرا) وتادالافيل (سياليس، أدسيركا) لعلاج ارتفاع ضغط الدم في الشرايين الرئوية الناجم عن متلازمة أيزنمينجر.
- تعمل هذه الأدوية عن طريق فتح الأوعية الدموية في الرئتين للسماح للدم بالتدفق بسهولة أكبر، وتشمل الآثار الجانبية اضطراب المعدة والدوخة ومشاكل الرؤية.
- مضادات حيوية: اعتمادًا على حالتك، قد تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية قبل الخضوع لبعض الإجراءات الطبية والأسنان.
- قد تسمح هذه الإجراءات للبكتيريا بالدخول إلى مجرى الدم. يمكن أن تساعد المضادات الحيوية.
- والتي يتم تناولها قبل هذه الإجراءات في تدمير البكتيريا الضارة التي قد تؤدي إلى إصابة أنسجة القلب (التهاب الشغاف) أو السيطرة عليها.
3- العمليات الجراحية أو الإجراءات الأخرى
- إذا أصبح عدد خلايا الدم الحمراء لديك مرتفعًا جدًا وتسبب في ظهور أعراض مثل الصداع أو صعوبة التركيز أو مشاكل في الرؤية.
- فقد يوصي طبيبك بسحب الدم للمساعدة في تقليل عدد خلايا الدم لديك، يُطلق على إجراء سحب الدم اسم الفصد.
- لا ينبغي القيام به بشكل روتيني ويجب القيام به فقط بعد التشاور مع خبير أمراض القلب الخلقية.
- يجب أن تتلقى سوائل وريدية عند سحب الدم للمساعدة في تعويض السوائل المفقودة.
- قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة أيزنمينجر في نهاية المطاف إلى زراعة قلب ورئة أو زرع رئة مع إصلاح ثقب في القلب إذا لم تتحكم العلاجات الأخرى في الأعراض.
4- تحديد النسل والحمل
- إذا كنتِ مصابة بمتلازمة الأيزنمينجر ، فإن الحمل يشكل مخاطر صحية خطيرة – ويمكن أن يهدد الحياة – للأم والطفل.
- من المهم أن تتجنب النساء المصابات بمتلازمة أيزنمينجر الحمل.
- تشمل وسائل منع الحمل الفعالة قطع القناة الدافقة للشريك الذكر، أو وسائل منع الحمل الأنثوية طويلة المفعول .
- بما في ذلك اللولب الرحمي (IUD) أو الغرسة الهرمونية المانعة للحمل مثل Nexplanon. يُعد ربط قناتي فالوب (ربط البوق) وسيلة فعالة جدًا لمنع الحمل.
- ولكن يوصى به في كثير من الأحيان بسبب المخاطر التي تشكلها حتى إجراء جراحة بسيطة.
- لا يُنصح بحبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين للنساء المصابات بمتلازمة أيزنمينجر.
- يزيد الإستروجين من خطر الإصابة بجلطات دموية يمكن أن تسد الشريان المؤدي إلى القلب أو الدماغ أو الرئتين.
- لا يُنصح باستخدام طرق الحاجز فقط ، مثل الواقي الذكري أو الأغشية ، نظرًا لخطر فشل تلك الأساليب.
5- نمط الحياة والعلاجات المنزلية
إذا تم تشخيص إصابتك بمتلازمة الأيزنمينجر، فلا يزال بإمكانك عيش حياة نشطة من خلال العلاج والاحتياطات المناسبة، ومنها ما يلي:-
- تجنب الجفاف: اسأل طبيبك عن كمية السوائل التي تحتاجها كل يوم، قد تحتاج إلى المزيد من السوائل إذا كنت مريضًا أو في غرفة دافئة أو مسافرًا على متن طائرة.
- استشر طبيبك حول إمكانية ممارسة الرياضة: على الرغم من أنه لا يجب عليك أداء تمارين أو رياضات شاقة ، فقد تكون قادرًا على أداء أنشطة بدنية أقل شدة.
- تحدث إلى طبيبك حول نوع النشاط البدني المناسب لك.
- تجنب الارتفاعات العالية: بسبب انخفاض مستويات الأكسجين في الارتفاعات العالية.
- توصي الكلية الأمريكية لأمراض القلب وجمعية القلب الأمريكية بعدم العيش على ارتفاع 5000 قدم (1524 مترًا) أو أعلى فوق مستوى سطح البحر.
- ناقش السفر بالطائرة أو إلى ارتفاعات عالية مع طبيب القلب الخاص بك للحصول على توصيات محددة.
- تجنب المواقف التي يمكن أن تخفض ضغط الدم بشكل مفرط: وتشمل هذه الجلوس في حوض استحمام ساخن أو ساونا أو الاستحمام بالماء الساخن لفترة طويلة أو الاستحمام.
- تعمل هذه الأنشطة على خفض ضغط الدم وتسبب الإغماء أو حتى الموت.
- يجب أيضًا تجنب الأنشطة التي تسبب الإجهاد لفترات طويلة، مثل رفع الأشياء الثقيلة أو الأوزان.
- كن حذرًا مع أي أدوية ومكملات: قد تؤدي العديد من الأدوية والمكملات التي تصرف دون وصفة طبية إلى زيادة أو خفض ضغط الدم، أو زيادة خطر النزيف أو جلطات الدم.
- أو التأثير على وظائف الكلى لدى المرضى المصابين بالمتلازمة، تحدث إلى طبيبك قبل تناول أي مكملات أو أدوية.
- احصل على لقاح الأنفلونزا: يعد تجنب العدوى أكثر أهمية بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة الأيزنمينجر.
- يوصي الخبراء بالحصول على لقاح الإنفلونزا كل عام والتطعيم ضد الالتهاب الرئوي كل خمس سنوات.
- تجنب التدخين السلبي وتوقف عن استخدام منتجات التبغ: يمكن أن يزيد دخان السجائر ومنتجات التبغ الأخرى من خطر حدوث مضاعفات.
- كما أنه من المهم أيضًا تجنب استخدام العقاقير الترويحية.
التجارب السريرية
استكشف الدراسات والأبحاث العلمية التي تختبر العلاجات الجديدة والتدخلات والاختبارات كوسيلة لمنع أو اكتشاف أو علاج أو إدارة هذه الحالة.
التأقلم والدعم
سواء تم تشخيصك أنت أو طفلك بمتلازمة أيزنمينجر ، فمن الطبيعي أن تقلق ، حتى بعد العلاج، وذلك على الرغم من أن العلاجات يمكن أن تساعد في أعراضك وتحسن من توقعات سير المرض ، فقد تشعر بالتوتر أو التوتر بشأن حالتك.
فيما يلي بعض الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار لمساعدتك في التعامل مع تشخيص متلازمة الأيزنمينجر وعلاجها:-
- الصعوبات العاطفية، يغير تشخيصك بمتلازمة أيزنمينجر حياتك، قد تحتاج إلى تغيير خططك لتكوين أسرة، وقد تجد نفسك متوترًا لأن حالتك ستزداد سوءًا.
- إذا تم تشخيص إصابة طفلك بمتلازمة أيزنمينجر، فقد يشعر أو تشعر بعدم الأمان وقد يواجه صعوبات عاطفية مع بلوغه سن المدرسة.
- تحدث إلى طبيبك أو طبيب طفلك حول الطرق التي يمكنك من خلالها التعامل مع هذه المشاكل، والتي قد تشمل مجموعات الدعم، أو زيارة معالج أو طبيب نفسي.
- صعوبات النمو للأطفال، نظرًا لأن بعض الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية في القلب.
- وأصحاب متلازمة الأيزنمينجر قد يكون لديهم وقت طويل للتعافي من العمليات الجراحية أو الإجراءات .
- فقد يتأخرون في النمو عن الأطفال الآخرين في سنهم، قد تستمر صعوبات بعض الأطفال في سنوات الدراسة .
- وقد يواجهون صعوبات في تعلم القراءة أو الكتابة أيضًا، تحدث إلى طبيب طفلك حول طرق مساعدة طفلك خلال صعوبات النمو لديه.
- مجموعات الدعم، إن حدوث مشكلة طبية خطيرة لك أو لطفلك ليس بالأمر السهل ، واعتمادًا على شدة حالتك ، قد يكون صعبًا للغاية ومخيفًا.
- قد تجد أن التحدث مع الآخرين الذين مروا بنفس الموقف يجلب لك الراحة والتشجيع. اسأل طبيبك أو طبيب طفلك عما إذا كانت هناك مجموعات دعم محلية.
التحضير لموعدك
- إذا تم تشخيص إصابتك بمتلازمة أيزنمينجر ، فستتم إحالتك إلى أخصائي قلب (طبيب قلب).
- من المهم العثور على طبيب قلب لديه خبرة في علاج الأشخاص الذين يعانون من عيوب خلقية في القلب.
- تعتبر أعراض متلازمة أيزنمينجر خطيرة ، مثل لون الجلد الأزرق أو الرمادي (زرقة) وضيق التنفس.
- حتى إذا لم يتم تشخيصك بعيب في القلب من قبل ، فإن هذه الأعراض تتطلب عناية طبية فورية.
- نظرًا لأن متلازمة أيزنمينجر حالة معقدة وغالبًا ما يكون هناك الكثير لمناقشته ، فمن الجيد أن تكون مستعدًا لموعدك.
- إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك وماذا تتوقع من طبيبك.
ما تستطيع فعله
- قم بتدوين أي علاجات سابقة للقلب، نظرًا لأن متلازمة الأيزنمينجر تتطور غالبًا كمضاعفات لعيب في القلب .
- فمن المهم أن يعرف طبيبك أي أدوية كنت قد تناولتها أو العمليات الجراحية أو الإجراءات التي خضعت لها إذا سبق لك تشخيص إصابتك بعيب في القلب.
- كن على علم بأي قيود قبل الموعد. في الوقت الذي تحدد فيه الموعد ، تأكد من السؤال عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا .
- وذلك مثل ملء النماذج أو تقييد نظامك الغذائي، بالنسبة لبعض اختبارات التصوير ، على سبيل المثال ، قد تحتاج إلى الصيام لفترة من الوقت مسبقًا.
- اكتب أي أعراض تعاني منها ، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بمتلازمة أيزنمينجر. حاول أن تتذكر عندما بدأوا.
- كن محددًا ، مثل الأيام والأسابيع والشهور ، وحاول تجنب المصطلحات الغامضة مثل “بعض الوقت”.
- اكتب المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك التاريخ العائلي لعيوب القلب ، وارتفاع ضغط الدم الرئوي ، وأمراض الرئة .
- وأمراض القلب ، والسكتة الدماغية ، وارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري ، وأي ضغوط كبيرة أو تغييرات طرأت مؤخرًا على الحياة.
- أعد قائمة بجميع الأدوية ، بالإضافة إلى الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها، تأكد أيضًا من إخبار طبيبك إذا توقفت مؤخرًا عن تناول أي أدوية.
- اصطحب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك ، إن أمكن، في بعض الأحيان قد يكون من الصعب تذكر جميع المعلومات المقدمة لك خلال الموعد.
- قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
اكتب الأسئلة لطرحها على طبيبك
قد يكون وقتك مع طبيبك محدودًا ، لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة يمكن أن يساعدك في الاستفادة القصوى من وقتكما معًا.
رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. فيما يتعلق بمتلازمة الأيزنمينجر ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:-
- ما الأسباب الأخرى المحتملة لأعراضي أو حالتي؟
- أنواع الاختبارات التي سأحتاجها؟
- العلاج الذي سأحتاجه؟
- ما هو مستوى النشاط البدني المناسب؟
- كم مرة أحتاج إلى المتابعة معك؟
- لدي حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارتها بشكل أفضل معًا؟
- هناك أي قيود يجب علي اتباعها؟
- هل يمكنك أن تنصحني بأخصائي لديه خبرة في علاج متلازمة أيزنمينجر؟
- هل توجد أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي للمنزل؟ ما المواقع التي توصون بها؟
- بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطرحها على طبيبك ، لا تتردد في طرح أسئلة إضافية خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك ؟
من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة، قد يوفر لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة مزيدًا من الوقت لمناقشة أي نقاط تريد قضاء المزيد من الوقت عليها. قد يطرح طبيبك الأسئلة التالية:-
- هل سبق أن تم تشخيصك بعيب في القلب أو ارتفاع ضغط الدم الرئوي؟ إذا كان الأمر كذلك ، فما العلاجات التي استخدمتها لحالتك؟
- هل قال أحد أطبائك من قبل إنك تعاني من نفخة قلبية ، لكنك لم تتابع التشخيص؟ إذا كان الأمر كذلك ، فمتى كان هذا؟
- متى أول مرة بدأت تعاني من أعراض؟
- والأعراض كانت مستمرة أو في بعض الأحيان؟
- كيف شديدة هي الأعراض؟
- ما الذي يبدو أنه يحسن الأعراض ، إن وُجد؟
- هل هناك أي شيء يجعل أعراضك أسوأ؟