مرض سرطان البلعوم الأنفي أعراضه وأسبابه وكيفية تشخيص المرض وعلاجه

إن مرض سرطان البلعوم الأنفي هو عبارة عن سرطان يحدث في البلعوم الأنفي ، والذي يقع خلف أنفك وفوق حلقك الخلفي.

مرض سرطان البلعوم الأنفي أعراضه وأسبابه وكيفية التشخيص المرض وعلاجه

• مرض سرطان البلعوم الأنفي نادر الحدوث في الولايات المتحدة، يحدث بشكل متكرر في أجزاء أخرى من العالم – وتحديداً جنوب شرق آسيا.
• يصعب اكتشاف سرطان البلعوم الأنفي مبكرًا،  ربما يرجع السبب في ذلك إلى أن البلعوم الأنفي ليس من السهل فحصه.
• كما أن أعراض سرطان البلعوم الأنفي تحاكي أعراض الحالات الأخرى الأكثر شيوعًا.
• عادة ما يتضمن علاج مرض سرطان البلعوم الأنفي العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو مزيج من الاثنين.

يمكنك العمل مع طبيبك لتحديد النهج الدقيق اعتمادًا على حالتك الخاصة.

أعراض مرض سرطان البلعوم الأنفي

قد لا يسبب سرطان البلعوم الأنفي أي أعراض في مراحله المبكرة. تشمل الأعراض الملحوظة المحتملة لسرطان البلعوم الأنفي ما يلي :-

أقرأ أيضًا عن:- مرض سرطان الرئة الأعراض والأسباب والتشخيص ووسائل العلاج والوقاية

• كتلة في رقبتك ناتجة عن تورم العقدة الليمفاوية
• دم في لعابك
• إفرازات دموية من أنفك
• احتقان الأنف أو رنين في أذنيك
• فقدان السمع
• كثرة التهابات الأذن
• إلتهاب الحلق
• الصداع

متى ترى الطبيب ؟

• قد لا تدفعك الأعراض المبكرة لمرض سرطان البلعوم الأنفي دائمًا إلى زيارة طبيبك.
• ومع ذلك ، إذا لاحظت أي تغييرات غير عادية ومستمرة في جسمك لا تبدو مناسبة لك، مثل احتقان الأنف غير المعتاد ، فاستشر طبيبك.

أسباب مرض سرطان البلعوم الأنفي

• يبدأ السرطان عندما تتسبب طفرة جينية واحدة أو أكثر في نمو الخلايا الطبيعية خارج نطاق السيطرة.
• وتغزو الهياكل المحيطة ، ثم تنتشر (تنتقل) في النهاية إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• في سرطانات البلعوم الأنفي ، تبدأ هذه العملية في الخلايا الحرشفية التي تبطن سطح البلعوم الأنفي.
• لا يُعرف بالضبط ما الذي يسبب الطفرات الجينية التي تؤدي إلى سرطان البلعوم الأنفي ، على الرغم من أنه تم تحديد عوامل ، مثل فيروس إبشتاين بار.
• و التي تزيد من خطر الإصابة بمرض سرطان البلعوم الأنفي.
• ومع ذلك ، ليس من الواضح سبب إصابة بعض الأشخاص الذين يعانون من جميع عوامل الخطر بالسرطان مطلقًا.
• في حين يُصاب آخرون ممن ليس لديهم عوامل خطر واضحة.

عوامل الخطر

حدد الباحثون بعض العوامل التي يبدو أنها تزيد من خطر الإصابة بسرطان البلعوم الأنفي ، بما في ذلك:-

• الجنس: يعتبر سرطان البلعوم الأنفي أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء.
• عمر: يمكن أن يحدث سرطان البلعوم الأنفي في أي عمر ، ولكن يتم تشخيصه بشكل أكثر شيوعًا لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا.
• الأطعمة المملحة: قد تدخل المواد الكيميائية التي يتم إطلاقها في البخار عند طهي الأطعمة المعالجة بالملح.
• وذلك مثل الأسماك والخضروات المحفوظة ، في تجويف الأنف ، مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان البلعوم الأنفي.
• قد يؤدي التعرض لهذه المواد الكيميائية في سن مبكرة إلى زيادة المخاطر بشكل أكبر.
• فيروس ابشتاين بار: عادة ما ينتج عن هذا الفيروس الشائع علامات وأعراض خفيفة ، مثل أعراض البرد.
• في بعض الأحيان يمكن أن يسبب عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يرتبط فيروس Epstein-Barr أيضًا بالعديد من أنواع السرطان النادرة ، بما في ذلك سرطان البلعوم الأنفي.
• تاريخ العائلة: يزيد وجود أحد أفراد الأسرة مصابًا بسرطان البلعوم الأنفي من خطر إصابتك بالمرض.
• الكحول والتبغ: يمكن أن يؤدي تناول الكحول بكثرة وتعاطي التبغ إلى زيادة خطر الإصابة بمرض سرطان البلعوم الأنفي.

مضاعفات مرض سرطان البلعوم الأنفي

يمكن أن تتضمن مضاعفات سرطان البلعوم الأنفي ما يلي:-

• السرطان الذي ينمو ليغزو الهياكل المجاورة، يمكن أن يتسبب سرطان البلعوم الأنفي المتقدم في حدوث مضاعفات.
• وذلك إذا نما حجمه بما يكفي لغزو الهياكل المجاورة ، مثل الحلق والعظام والدماغ.
• السرطان الذي ينتشر في مناطق أخرى من الجسم، ينتشر سرطان البلعوم الأنفي بشكل متكرر (ينتقل) إلى ما وراء البلعوم الأنفي.
• يعاني معظم الأشخاص المصابين بسرطان البلعوم الأنفي من نقائل إقليمية.
• وهذا يعني أن الخلايا السرطانية من الورم الأولي قد هاجرت إلى المناطق المجاورة ، مثل العقد الليمفاوية في الرقبة.
• تنتقل الخلايا السرطانية التي تنتشر إلى مناطق أخرى من الجسم (النقائل البعيدة) في الغالب إلى العظام والرئتين والكبد.

الوقاية من مرض سرطان البلعوم الأنفي

• لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من مرض سرطان البلعوم الأنفي.
• ومع ذلك ، إذا كنت قلقًا بشأن خطر إصابتك بسرطان البلعوم الأنفي ، فيمكنك التفكير في تجنب العادات التي ارتبطت بالمرض.
• على سبيل المثال ، قد تختار تقليل كمية الأطعمة المعالجة بالملح التي تتناولها أو تجنب هذه الأطعمة تمامًا.

تشخيص مرض سرطان البلعوم الأنفي

1- اختبارات لتشخيص  مرض سرطان البلعوم الأنفي

تتضمن الاختبارات والإجراءات المُستخدمة لتشخيص سرطان البلعوم الأنفي ما يلي:-

• اختبار بدني، يبدأ تشخيص سرطان البلعوم الأنفي عادةً بالفحص العام، سيطرح طبيبك أسئلة حول أعراضك.
• قد يضغط على رقبتك ليشعر بالتورم في العقد الليمفاوية.
• اختبر باستخدام الكاميرا لمعرفة ما بداخل البلعوم الأنفي. في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان البلعوم الأنفي ، قد يوصي طبيبك بإجراء تنظير أنفي.
• يستخدم هذا الاختبار أنبوبًا رفيعًا ومرنًا بكاميرا في نهايته لرؤية ما بداخل البلعوم الأنفي والبحث عن التشوهات.
• يمكن إدخال الكاميرا من خلال أنفك أو من خلال الفتحة الموجودة في مؤخرة الحلق والتي تؤدي إلى البلعوم الأنفي.
• قد يتطلب تنظير الأنف تخديرًا موضعيًا.
• اختبار لإزالة عينة من الخلايا المشبوهة. قد يستخدم طبيبك أيضًا المنظار الداخلي أو أداة أخرى لأخذ عينة صغيرة من الأنسجة (خزعة) لفحصها للكشف عن مرض سرطان البلعوم الأنفي.

2- اختبارات لتحديد مدى انتشار السرطان

بمجرد تأكيد التشخيص ، يطلب طبيبك اختبارات أخرى لتحديد مدى (مرحلة) السرطان ، مثل اختبارات التصوير.

قد تشمل اختبارات التصوير ما يلي:-

• التصوير المقطعي المحوسب (CT)
• استخدام الرنين المغناطيسي (مري)
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
• الأشعة السينية
• بمجرد أن يحدد طبيبك مدى انتشار السرطان لديك ، يتم تعيين رقم روماني يشير إلى مرحلته.
• تتراوح مراحل مرض سرطان البلعوم الأنفي من الأول إلى الرابع.
• تُستخدم المرحلة جنبًا إلى جنب مع العديد من العوامل الأخرى لتحديد خطة العلاج والتشخيص.
• الرقم الأقل يعني أن السرطان صغير ومقتصر في البلعوم الأنفي.
• يعني الرقم الأعلى أن السرطان قد انتشر خارج البلعوم الأنفي إلى الغدد الليمفاوية في الرقبة أو إلى مناطق أخرى من الجسم.

علاج مرض سرطان البلعوم الأنفي

• تعمل أنت وطبيبك معًا لوضع خطة علاج بناءً على عدة عوامل ، مثل مرحلة السرطان وأهدافك العلاجية وصحتك العامة والآثار الجانبية التي ترغب في تحملها.
• يبدأ علاج سرطان البلعوم الأنفي عادةً بالعلاج الإشعاعي أو مزيج من العلاج الإشعاعي والكيميائي.

1- علاج إشعاعي

• يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة ، مثل الأشعة السينية أو البروتونات ، لقتل الخلايا السرطانية.
• عادةً ما يُعطى العلاج الإشعاعي لمرض سرطان البلعوم الأنفي في إجراء يُسمى الإشعاع الخارجي.
• أثناء هذا الإجراء ، يتم وضعك على طاولة ويتم تحريك آلة كبيرة من حولك ، لتوجيه الإشعاع إلى المكان المحدد حيث يمكن أن يستهدف السرطان.
• بالنسبة لأورام البلعوم الصغيرة ، قد يكون العلاج الإشعاعي هو العلاج الوحيد الضروري. في حالات أخرى ، يمكن الجمع بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
• ينطوي العلاج الإشعاعي على مخاطر الآثار الجانبية ، بما في ذلك احمرار الجلد المؤقت وفقدان السمع وجفاف الفم.
• نوع من العلاج الإشعاعي الداخلي ، يُسمى (المعالجة الكثبية) ، يُستخدم أحيانًا في حالات سرطان البلعوم المتكرر.
• باستخدام هذا العلاج ، يتم وضع البذور أو الأسلاك المشعة في الورم أو بالقرب منه.
• غالبًا ما يتسبب العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة ، خاصةً عندما يقترن بالعلاج الكيميائي ، في حدوث تقرحات شديدة في الحلق والفم.
• أحيانًا تجعل هذه القروح من الصعب تناول الطعام أو الشرب.
• إذا حدث هذا ، فقد يوصي طبيبك بإدخال أنبوب في حلقك أو معدتك. يتم توصيل الطعام والماء عبر الأنبوب حتى يتعافى فمك وحلقك.

2- العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو علاج دوائي يستخدم المواد الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية.

 يمكن إعطاء أدوية العلاج الكيميائي في شكل أقراص أو عن طريق الوريد أو كليهما. يمكن استخدام العلاج الكيميائي لعلاج مرض سرطان البلعوم الأنفي بثلاث طرق:-

• العلاج الكيميائي في نفس وقت العلاج الإشعاعي، عندما يتم الجمع بين العلاجين ، فإن العلاج الكيميائي يعزز فعالية العلاج الإشعاعي.
• يسمى هذا العلاج المشترك العلاج المصاحب أو الإشعاع الكيميائي.
• ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي تضاف إلى الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي ، مما يجعل تحمل العلاج المصاحب أكثر صعوبة.
• العلاج الكيميائي بعد العلاج الإشعاعي. قد يوصي طبيبك بالعلاج الكيميائي بعد العلاج الإشعاعي أو بعد العلاج المصاحب.
• يستخدم العلاج الكيميائي لمهاجمة أي خلايا سرطانية متبقية في جسمك ، بما في ذلك تلك التي ربما تكون قد انفصلت عن الورم الأصلي وانتشرت في مكان آخر.
• يوجد بعض الجدل حول ما إذا كان العلاج الكيميائي الإضافي يحسن بالفعل البقاء على قيد الحياة لدى الأشخاص المصابين بسرطان البلعوم الأنفي.
• كثير من الناس الذين خضعوا للعلاج الكيميائي بعد العلاج المصاحب غير قادرين على تحمل الآثار الجانبية ويجب عليهم التوقف عن العلاج.
• العلاج الكيميائي قبل العلاج الإشعاعي، العلاج الكيميائي المساعد الجديد هو علاج كيميائي يتم إجراؤه قبل العلاج الإشعاعي وحده أو قبل العلاج المصاحب.
• هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كان العلاج الكيميائي المساعد الجديد يمكن أن يحسن معدلات البقاء على قيد الحياة لدى الأشخاص المصابين بسرطان البلعوم الأنفي.
• ما هي أدوية العلاج الكيميائي التي تتلقاها وكم مرة سيحددها طبيبك. ستعتمد الآثار الجانبية التي يحتمل أن تواجهها على الأدوية التي تتلقاها.

3- جراحة

• لا تُستخدم الجراحة غالبًا كعلاج لمرض سرطان البلعوم الأنفي، يمكن استخدام الجراحة لإزالة الغدد الليمفاوية السرطانية في الرقبة.
• في بعض الحالات ، يمكن استخدام الجراحة لإزالة الورم من البلعوم الأنفي.
• يتطلب هذا عادة من الجراحين إجراء شق في سقف فمك للوصول إلى المنطقة لإزالة الأنسجة السرطانية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

• غالبًا ما يسبب العلاج الإشعاعي لمرض سرطان البلعوم الأنفي جفاف الفم (جفاف الفم).
• قد يكون جفاف الفم مزعجًا. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التهابات متكررة في فمك وصعوبة في الأكل والبلع والتحدث.
• ويمكن أن يزيد من مشاكل صحة أسنانك، اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك زيارة طبيب الأسنان إذا كنت تعاني من مضاعفات جفاف الفم.

قد تجد بعض الراحة من جفاف الفم ومضاعفاته إذا كنت:-

أقرأ أيضًا عن:- مرض سرطان الدم ما هي الأعراض والأسباب والتشخيص وكيف يتم علاجه؟

• اغسل أسنانك بالفرشاة عدة مرات كل يوم، استخدم فرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة ونظف أسنانك برفق عدة مرات كل يوم.
• أخبر طبيبك إذا أصبح فمك حساسًا للغاية بحيث لا تتحمل التنظيف اللطيف بالفرشاة
• اشطف فمك بمحلول ماء مالح دافئ بعد الوجبات، اصنع محلولًا معتدلًا من الماء الدافئ والملح وصودا الخبز، اشطف فمك بهذا المحلول بعد كل وجبة.
• حافظ على فمك رطبًا بالماء أو الحلوى الخالية من السكر.
•  اشرب الماء طوال اليوم للحفاظ على ترطيب فمك.
• جرب أيضًا العلكة الخالية من السكر أو الحلوى الخالية من السكر لتحفيز فمك على إفراز اللعاب.
• اختر الأطعمة الرطبة، تجنب الأطعمة الجافة. بلل الطعام الجاف بالصلصة أو المرق أو المرق أو الزبدة أو الحليب.
• تجنب الأطعمة والمشروبات الحمضية أو الحارة، اختر الأطعمة والمشروبات التي لا تهيج فمك. تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول.
• أخبر طبيبك إذا كان لديك فم جاف، قد يقدم لك علاجات لمساعدتك في التعامل مع علامات وأعراض جفاف الفم الأكثر شدة.
• قد يحيلك طبيبك أيضًا إلى اختصاصي تغذية يمكنه مساعدتك في العثور على الأطعمة التي يسهل تناولها إذا كنت تعاني من جفاف الفم.

التأقلم والدعم مع مرض سرطان البلعوم الأنفي

كل شخص يتعامل مع تشخيص السرطان بطريقته الخاصة، قد تشعر بالصدمة والخوف بعد التشخيص، امنح نفسك الوقت للحزن.

يمكن أن يشعرك تشخيص الإصابة بمرض سرطان البلعوم الأنفي كما لو أنك لا تملك إلا القليل من التحكم ، لذا اتخذ خطوات لتمكين نفسك والتحكم في ما يمكنك فعله بشأن صحتك، حاول:-

• تعلم ما يكفي لتشعر بالثقة في اتخاذ القرارات، اكتب الأسئلة واسألها في الموعد التالي مع طبيبك.
• احصل على صديق أو أحد أفراد الأسرة ليحضر معك إلى المواعيد لتدوين الملاحظات.
• اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن مزيد من مصادر المعلومات.
• اجمع معلومات كافية حتى تشعر بالثقة في اتخاذ القرارات بشأن علاجك.
• ابحث عن شخص ما للتحدث معه، قد تجد أنه من المفيد التحدث مع شخص ما عن مشاعرك. قد يكون هذا صديقًا مقربًا أو فردًا من العائلة ومستمعًا جيدًا.
• يشمل الأشخاص الآخرون الذين قد يقدمون الدعم الأخصائيين الاجتماعيين وعلماء النفس – اسأل طبيبك عن الإحالة.
• يمكن للأشخاص الآخرين المصابين بالسرطان تقديم منظور فريد ، لذا فكر في الانضمام إلى مجموعة دعم – سواء كانت في مجتمعك أو عبر الإنترنت.
• اتصل بجمعية السرطان الأمريكية للحصول على مزيد من المعلومات حول مجموعات الدعم.
• خذ وقتًا لنفسك عندما تحتاجه. دع الناس يعرفون متى تريد أن تكون بمفردك.
• يمكن أن يساعدك الوقت الهادئ للتفكير أو الكتابة في إحدى المجلات على فرز كل المشاعر التي تشعر بها.
• اعتني بنفسك. جهز نفسك للعلاج من خلال اتخاذ خيارات نمط حياة صحي، على سبيل المثال ، إذا كنت تدخن ، توقف عن التدخين.
• تناول مجموعة متنوعة من الفاكهة والخضروات.
• مارس الرياضة عندما تشعر بالقدرة على ذلك، لكن استشر طبيبك قبل البدء في برنامج تمرين جديد.
• حاول الحصول على قسط كافٍ من النوم حتى تستيقظ وأنت تشعر بالانتعاش.
• تحدث إلى طبيبك إذا كنت تواجه مشكلة في النوم.
• حاول السيطرة على التوتر من خلال إعطاء الأولوية لما هو مهم بالنسبة لك.

ما تستطيع فعله

• اكتب أي أعراض تعاني منها، قم بتضمين جميع الأعراض الخاصة بك ، حتى لو كنت تعتقد أنها غير مرتبطة.
• أعد قائمة بجميع الأدوية أو مكملات الفيتامينات التي تتناولها. اكتب الجرعات وعدد مرات تناولها.
• اصطحب أحد أفراد العائلة أو صديقًا مقربًا معك. قد تحصل على الكثير من المعلومات في زيارتك ، وقد يكون من الصعب تذكر كل شيء.
• قد يساعدك الشخص الذي يرافقك في التفاصيل التي فاتتك أو نسيتها.
• خذ معك مفكرة أو مفكرة. بهذه الطريقة يمكنك تدوين المعلومات المهمة ، مثل خيارات العلاج.
• جهز قائمة بالأسئلة لطرحها على طبيبك.
• يمكن أن يساعدك معرفة ما تريد أن تطلبه من طبيبك مسبقًا في تحقيق أقصى استفادة من وقتك المحدود معًا.

ماذا تتوقع من طبيبك ؟

من المحتمل أن يكون لدى طبيبك عدد من الأسئلة لك، إذا كنت مستعدًا للإجابة عليها ، فقد يوفر الوقت لمزيد من أسئلتك، تتضمن بعض الأسئلة المحتملة التي قد يطرحها طبيبك ما يلي:-

• متى لاحظت هذه الأعراض لأول مرة؟
• كم مرة تعاني من هذه الأعراض؟
• كيف شديدة هي الأعراض؟
• هل هناك أي شيء يحسن الأعراض؟
• هل هناك أي شيء يجعل أعراضك أسوأ؟
• ما هو نظامك الغذائي النموذجي؟